小编无意中在某度搜索阿那曲唑片时，相关搜索竟然是..... 没想到，正在经历着药物所致疼痛折磨的病友是如此多。那些骨痛难耐的夜晚，是怎样的心情在屏幕上敲下这些问题，在对着搜索出的无厘头答案愁眉莫展半个小时后，又默默地锁上了手机.... 全身痛起来真是要命啊... 不过姐妹们别怕！留医部甲乳外科的科普来了！ 赶快拿出你们的小笔记本，学到就是赚到！ 阿那曲唑为一种强效、选择性非甾体类芳香化酶抑制剂，可以明显降低血浆雌激素水平，产生抑制乳腺肿瘤的作用。第三代芳香化酶抑制剂（aromatase inhibitor，AI）是绝经后乳腺癌激素受体阳性患者内分泌治疗的主要药物，其代表药物有阿那曲唑、来曲唑和依西美坦。 随着药物的广泛应用，这些药物在取得确切疗效的同时引起的骨关节疼痛日益引发人们关注。十个乳腺癌患者在治疗过程中就有四个发生骨质疏松症。其具体表现为乏力、腰背疼痛、脊柱弯曲、身高缩短等，严重者甚至可能发生脆性骨折，即受到轻微创伤或者日常活动中即可发生的骨折。骨质疏松所导致的骨痛不仅严重影响了患者的生活质量，还降低患者服药的依从性，严重影响了药物的疗效。 严格来说骨痛的原因还不是很清楚，但雌激素下降无疑是骨痛的罪魁祸首。AI可明显改善乳腺癌患者的生存，但同时也能降低雌激素水平，加速骨的丢失，增加骨质疏松症的发生风险。曾经接受过激素替代治疗、乳腺癌肥胖患者、雌激素受体阳性及有化疗史的病人更容易在服药后产生骨痛。 我们如何判断是否有骨质疏松症呢？可以根据以下问题来进行初步判断。 国际骨质疏松基金会（IOF）骨质疏松症风险一分钟测试题 如果您有任何一条问题的回答“是”，就表明有骨质疏松的风险，需要到医院来进行进一步的判断。 中国指南推荐：绝经后或服用第三代AI的乳腺癌患者每12个月监测一次骨密度及骨折风险评估。 逐渐培养良好的生活方式，如适量运动（慢跑、太极等低负重性运动）、多晒太阳、饮食上也要多吃富含鱼肝油一类的食物，比方说可以适当的多吃鱼类食品，也可以适当多吃一些鸡蛋黄等以此促进钙质吸收与骨骼生长，预防骨质疏松。尽量减少烟酒和咖啡的摄入，每餐保证营养均衡。 尽管骨痛可能与雌激素下降有关，但考虑到乳腺癌这种原发病的特殊性，无法给予补充雌激素来缓解。刚开始服用AI患者都可能骨痛，而且以关节痛居多，一般坚持两三个月左右就可以耐受。出现骨痛时不要紧张，更不要轻易放弃治疗！事实上，有骨痛的症状说明这个药物对你很有效！如果确实疼痛明显，可以在医生的指导下服用一些止痛药物，如对乙酰氨基酚、塞来昔布等。常规应用骨化三醇、维生素D和钙剂等预防骨质疏松。 如果确实骨痛难忍且治疗无效时，可以考虑换其他芳香化酶抑制药物或Tamoxifen/ target=_blank class=infotextkey>他莫昔芬等，也是有效的！ 可以采用针灸、服用中药、局部热敷等方式来改善AI带来的骨丢失引起的手指肿胀、疼痛；注意保护手指关节，避免过度负重活动和损伤，可以采取适当的康复治疗。若患者手指变形严重，保守治疗无效的情况下可咨询手外科专科医生，考虑手术治疗。 1、乳腺癌患者骨质疏松发生比例高，需要关注骨健康。 2、多种因素会导致绝经期乳腺癌患者骨折风险增加，雌激素下降是主要原因。 3、DXA（双能X线设备）是测量骨密度的“金标准”，通过自测工具能够评估自身骨质疏松症的风险。 4、骨痛明显时应及时应用药物治疗，生活方式干预是防治的基础。 
阿那曲唑是什么？为什么要吃阿那曲唑？
乳腺癌患者为什么需要关注骨健康？
那么问题来了，为什么会引起骨痛？
如何判断是否有骨质疏松症？
当然，骨质疏松也可以有效的预防
有什么方法来缓解骨痛呢？
高风险患者可用双磷酸盐，提高骨密度。
手指肿胀、变形怎么办？
总结
更多
